РОЛЬ МАНУАЛЬНОГО М’ЯЗОВОГО ТЕСТУВАННЯ ПІД ЧАС ОЦІНЮВАННЯ ФУНКЦІОНАЛЬНИХ ПОРУШЕНЬ ПРИ ПЕРИФЕРИЧНИХ НЕВРОПАТІЯХ ВЕРХНЬОЇ КІНЦІВКИ
DOI:
https://doi.org/10.32652/tmfvs.2019.2.37-41Ключові слова:
невропатія, верхня кінцівка, мануальне м’язове тестування, сила м’язівАнотація
На основі аналізу останніх наукових досліджень вивчено особливості застосування мануального м’язового тестування у хворих з невропатіями верхніх кінцівок. Мета. Розкрити роль мануального м’язового тестування в реабілітаційному обстеженні осіб з невропатіями верхніх кінцівок. Методи. Аналіз та узагальнення науково-методичної літератури. Результати. При компресійно-ішемічних та травматичних ушкодженнях нервів верхньої кінцівки пацієнти скаржаться на порушення рухових, чуттєвих, трофічних і вегетативних функцій у зоні іннервації. Якщо останні два порушення стають помітними в пізні терміни, то перші два можна оцінити відразу після травми. Для розробки плану реабілітаційного втручання фізичному терапевту необхідно провести комплекс діагностичних методів ураженої верхньої кінцівки. Визначення м’язової сили є важливим компонентом цього обстеження, одним із методів якого є мануальне м’язове тестування, яке проводять шляхом візуального і пальпаторного визначення скорочення окремого м’яза або натягу його сухожилля. Цей метод можна застосовувати під час первинного огляду пацієнта з метою оцінювання функціональної здатності м’язів та розробки алгоритму застосування засобів фізичної терапії. Для досягнення точних результатів його необхідно здійснювати відповідно до тестових позицій та рухів. Тестові рухи, під час яких виконується тестування, повинні бути функціональними, тобто виконуватися в нейтральному положенні верхньої кінцівки, в положенні, що зменшує компресію нерва, і в положенні, що її підсилює. Важливу роль під час проведення мануального м’язового тестування відіграє спеціальна підготовка, яка має кілька пунктів: вихідне положення пацієнта (його тіла та кінцівки); вихідне положення фахівця, місце контакту; напрямок руху та послідовність проведення тесту за фазами.Посилання
Аkhmerova КS, Gridin LА, Vasilyeva LF, Neymatov EM, Lim VG, Маtyunina YV. еt al. Меthods of manual medicine in sports rehabilitology. Моscow: Izdatelstvo pervogo Моskovskogo gosudarstvennogo meduniversiteta imeni I.M. Sechenova; 2015. 82 p.
Bekhterev АV, Тkachenko SА, Маshtalov VD. Таctics during damages of upper extremity peripheral nerves. Glavny vrach. 2017; 4 (57): 28-32.
Bogov АА, Vasilyev МV, Filimonychev DА. Tunnel lesions of the upper extremity nerve trunks. Каzansky meditsinski zhurnal. 2009; 90(4): 593-597.
Gilveg АS, Parfenovв VА, Yevzikov GY. The immediate and long-term results of decompression of the median nerve in carpal tunnel syndrome. Nebrologiya, neuropsikhiatriya, psikhosomatika. 2018; 10(3): 79-85.
Gorshkov RP. Rehabilitation of patients with damage to the trunk of the brachial plexus (clinical-experimental study). Saratov: Saratov. nauchno-issledov. in-t travmatologiyi i ortopediyi; 2009. 45 p.
Yevtushenko SК, Yevtushevskaya АN, Маrusichenko VV. Тunnel neuropathies. Diagnosis and treatment difficulties. Меzhdunarodny nevrologicheskiy zhurnal. 2015; 1(71): 25-30.
Каrdash КА. Оptimization of care for patients with peripheral nerve traumatic damages (dissertation). Кyiv: Natsionalnyi medychnyi un-т іm. ОО. Bohomoltsa; 2004. 128 p.
Кuznetsov ОV. Manual muscle testing objectivization by means of electronic dynamometry. Priklannaya kineziologiya. 2009; 12-13: 20, 21.
Кhir BМ. Complex diagnostics and optimal approach to treating traumatic damages of radial nerve (аuthor’s abstract). Моscow: Tsentraln. nauchno-issledov. in-t travmatologiyi i ortopediyi im. NN. Priorova; 2009. 23 p.
Naumenko LY, Khomiakov VМ, Domanskyi АМ, Lifarenko IL, Маmetiev АО. Tactics of surgery treatment of outcomes of polystructural damages of forearm and hand. Тravma. 2016; 17(2): 86-89.
Stefanidi АV. Dynamic tunnel syndrome of round pronator: manual diagnostics and treatment. Маnualnaya terapiya. 2017; 1: 13-19.
Таtarchuk ММ. Repeated differentiated invasions in patients with injuries of upper extremity peripheral nerves (аuthor’s abstract). Кyiv: Derzhavna ustanova «Іn-t neyrokhirurhii im. А. P. Romodanova NАМN Ukrainy»; 2015. 22 p.
Khodulev VI. Peripheral nerve functional state during priaxonal and demyelinating neuropathies (clinicoelectroneuromyographic examination) (dissertation). Мinsk: Smolen. gosud. med. in-t; 2013. 297 p.
Tsymbaliuk IV. Treatment of elbow nerve damages by prolonged electrostimulation. Ukrainskyi nevrolohichnyi zhurnal. 2013; 1: 65-69.
Brandsma JW., Schreuders AR. Sensible manual muscle strength testing to evaluate and monitor strength of the intrinsic muscles of the hand: A commentary. J. of Hand Therapy. 2001Oct-Dec;14 (4): 273-8.
Hagert E, Hagert CG. Manual Muscle Testing – A Clinical Examination Technique for Diagnosing Focal Neuropathies in the Upper Extremity. In book: Upper Extremity Nerve Repair: Tips and Techniques; 2008 Chapter: 36, Publisher: American Society for Surgery of the Hand; р. 451-6.
Jepsen JR. Can testing of six individual muscles represent a screening approach to upper limb neuropathic conditions? BMC Neurologyvolume. 2014; 14: 90.
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2019 Теорія і методика фізичного виховання і спорту
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
