Організація реабілітаційної допомоги хворим на ішемічну хворобу серця на амбулаторному етапі: проблеми та перспективи

Автор(и)

DOI:

https://doi.org/10.32652/tmfvs.2020.1.61-67

Ключові слова:

кардіореабілітація, кардіопрофілатика, фізична терапія, фізичні тренування, ішемічна хвороба серця

Анотація

Анотація. Кардіореабілітація, заснована на фізичних тренуваннях та корекції факторів ризику серцевосудинних захворювань, є одним із найважливіших засобів покращення прогнозу у хворих на ішемічну хворобу серця. В Україні абсолютна більшість кардіологічних пацієнтів не отримують переваг кардіореабілітації. Недостатнє впровадження сучасних програм кардіореабілітації на амбулаторному етапі лікування є нагальною проблемою в Україні.
Мета. Розглянути сучасні підходи до організації реабілітаційної допомоги хворим на ішемічну хворобу серця на амбулаторному етапі. Методи. Аналіз та узагальнення даних зарубіжної та вітчизняної наукової літератури. Результати. Система реабілітації серцево-судинних хворих, яка сьогодні діє в Україні, є застарілою та небезпечною. Велика кількість ускладнень серед кардіологічних пацієнтів пов’язана з фактичною відсутністю надання ефективної реабілітаційної допомоги хворим на ішемічну хворобу серця після їх виписки зі стаціонарно-
го відділення. Розробка та впровадження новітніх кардіореабілітаційних програм з урахуванням зарубіжного досвіду та національного контексту дозволить продовжувати реабілітацію хворих на ішемічну хворобу серця на амбулаторному етапі та знизити відсоток ускладнень і летальності серед тематичного контингенту. Численні дослідження  продемонстрували важливість кардіореабілітації у профілактиці та лікуванні ішемічної хвороби
серця. Недостатнє впровадження сучасних програм кардіореабілітації в Україні призводить до високого поширення факторів ризику, пов’язаних з коронарними чинниками, та високої летальності серед кардіологічних пацієнтів. Для вирішення цієї проблеми потрібен комплекс інституційних перетворень та змін у політиці у сфері охорони здоров’я і соціального захисту населення. Велика увага має бути приділена організації ефективного надання кардіореабілітаційної допомоги на амбулаторному етапі, що дозволить більш ефективно контролювати кардіометаболічні фактори ризику і підвищувати прихильність пацієнтів до лікування.

Посилання

Ipatov АV, Lysunets ОМ, Khaniukova II, Тkachenko IV, Оvdii ОМ, Zubko IМ. Primary disability due to leading diseases of the circulatory system in Ukraine. Bukovynskyi medychnyi visnyk. 2017; 21 (2):197-202.

Коvalenko VN, Dolzhenko МN, Nesukai ЕH, Dyachenko YS. Comparative characteristics of the prevention of cardiovascular diseases in Ukraine and Europe according to EUROASPIRE IV: hospital line. Аrterialnaya gypertenziya. 2015; 5(43):57-61

Коrnus ОH, Коrnus АО, Shyshuk VD, Lohvyn HО. Primary morbidity and prevalence of diseases of the circulatory system and their role as causes of mortality in the Sumy region.[Internet]. Scientific Notes of Sumy State Pedagogical University. Geographical Sciences. 2020; 2 (1): 97-111. Available from: http://scinotesgeo.at.ua/Vol2_Iss1/Kornus_O.H-Kornus_A.O-Shyshchuk_V.D-Lohvyn_H.O-Pri.pdf. DOI: doi.org/10.5281/zenodo.3661431

Коrchynskyi VS. Cardiorehabilitation: current status and development priorities. Visnyk Vinnytskoho medychnoho universytetu. 2015; 1 (19): 244-7.

Khyts А. Ischemic heart disease: diagnosis and treatment. [Internet]. Access mode: https://www.umj.com.ua/article/163681/ishemichna-hvoroba-sertsya-diagnostika-ta-likuvannya

Shaposhnikov DI, Radomskyi ОV. Bielikova IV, Коstrikov АV. Analysis of the epidemiological situation regarding diseases of the circulatory system in Ukraine and Pakistan. 2019. [Internet]. Access mode: http://elib.umsa.edu.ua/bitstream/umsa/10304/1/Analysis_of_the_epidemiological_situation.pdf

Shved МI, Levytska LV. Modern strategies for treatment and rehabilitation of patients with myocardial infarction. Кyiv. 2015. 152 p.

Bravo-Escobar R., Gonzalez-Represas A, Gomez-Gonzalez AM., Montiel-Trujillo A, Aguilar-Jimenez R, Carrasco-Ruiz R, Salinas-Sanchez P. Effectiveness and safety of a homebased cardiac rehabilitation programme of mixed surveillance in patients with ischemic heart disease at moderate cardiovascular risk: A randomised, controlled clinical trial. BMC Cardiovasc Disord 2017. 17: 1-11.

Chan C, Yamabayashi C, Syed N, Kirkham A, Camp PG. Exercise Telemonitoring and Telerehabilitation Compared with Traditional Cardiac and Pulmonary Rehabilitation: A Systematic Review and Meta-Analysis. Physiother Can. 2016. 68(3): 242-51.

Dorje T, Zhao G, Scheer A, Tsokey L, Wang J, Chen Y, Tso K, Tan BK, Ge J, Maiorana A. SMARTphone and social media-based cardiac rehabilitation and secondary prevention (SMART-CR/SP) for patients with coronary heart disease in China: a randomised controlled trial protocol. BMJ Open. 2018; 8, 1-9.

Gensini GF, Alderighi C, Rasoini R, Mazzanti M, Casolo G. Value of Telemonitoring and Telemedicine in Heart Failure Management. Card Fail Rev.2017; 3(2),116-121. doi: 10.15420/cfr.2017:6:2.

Hwang R, Morris NR, Mandrusiak A, Bruning J, Peters R, Korczyk D, Russell T. Cost-Utility Analysis of Home-Based Telerehabilitation Compared With Centre-Based Rehabilitation in Patients With Heart Failure. Heart Lung Circ. 2018; 28(12),1795-803. doi: 10.1016/j.hlc.2018.11.010.

Kim JS, Yun D, Kim HJ, Ryu HY, Oh J, Kang SM. Need Assessment for Smartphone-Based Cardiac Telerehabilitation. Healthc Inform Res, 2018;.Oct, 24(4):283-91. doi: 10.4258/hir.2018.24.4.283.

Long L, Anderson L, Dewhirst AM, He J, Bridges C, Gandhi M, Taylor RS. Exercise‐based cardiac rehabilitation for adults with stable angina. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2018; 2. Art. No.: CD012786. DOI: 10.1002/14651858.CD012786.pub2.

Maddison R, Rawstorn JC, Stewart RAH, Benatar J, Whittaker R, Rolleston A, Jiang Y, Gao L, Moodie M, Warren I, Meads A, Gant N. Effects and costs of real-time cardiac telerehabilitation: randomised controlled noninferiority trial. Heart. 2019; 105(2),122-9. doi: 10.1136/heartjnl-2018-313189.

Peng X, Su Y, Hu Z, Sun X, Li X, Dolansky MA, Qu M, Hu X. Home-based telehealth exercise training program in Chinese patients with heart failure: A randomized controlled trial. 2018; 97 (35). e12069. doi: 10.1097/MD.0000000000012069.

Peretti A, Amenta F, Tayebati SK, Nittari G, Mahdi SS. Telerehabilitation: Review of the State-of-the-Art and Areas of Application. JMIR Rehabil Assist Technol.2017; 21;4(2):e7. doi: 10.2196/rehab.7511.

Saygin Aydin N, Ceyhan Dogan S, Yucel H, Zorlu A, Yilmaz MB. Effects of hospital-based cardiac rehabilitation and home-based exercise program in patients with previous myocardial infarction. Cumhuriyet Medical Journal. 2018; 40, 746-54.

Tian Y, Deng P, Li B, Wang J, Li J, Huang Y, Zheng Y. Treatment models of cardiac rehabilitation in patients with coronary heart disease and related factors affecting patient compliance Rev. Cardiovasc. Med. 2019; 20(1) 27-33 DOI: 10.31083/j.rcm.2019.01.53

Frontera WR, Bean JF, Damiano D, Ehrlich-Jones L, Fried-Oken M, Jette A, Jung R, Lieber RL, Malec JF, Mueller MJ, Ottenbacher KJ, Tansey KE, Thompson A. Rehabilitation research at the national institutes of health. Neurorehabilitation and Neural Repair 2017; 31: 304-14.

Frontera WR, Bean JF, Damiano D, Ehrlich-Jones L, Fried-Oken M, Jette A, Jung R., Lieber RL, Malec JF, Mueller MJ, Ottenbacher KJ, Tansey KE, Thompson A. Rehabilitation research at the national institutes of health moving the field forward (executive summary). Rehabilitation Psychology.2017; 62:387-96.

##submission.downloads##

Опубліковано

2020-03-04

Номер

Розділ

Статті