СУЧАСНІ ПОГЛЯДИ НА ЗАСТОСУВАННЯ ЗАХОДІВ ФІЗИЧНОЇ ТЕРАПІЇ В ОСІБ З ІНСУЛЬТОМ
DOI:
https://doi.org/10.32652/tmfvs.2020.1.93-98Ключові слова:
фізична терапія, реабілітація, настанови, інсульт, мозокАнотація
Анотація. Збільшення захворюваності та смертності у світі внаслідок інсульту веде до необхідності розвитку реабілітації постінсультних хворих. Тому різні профільні асоціації у розвинутих країнах розробляють клінічні настанови з реабілітації хворих після інсульту, які базуються на засадах доказової медицини.Мета. Розглянути сучасні підходи до застосування заходів фізичної терапії в осіб після інсульту.
Методи. Теоретичний аналіз і узагальнення сучасних науково-методичних літературних даних про застосування заходів фізичної терапії в осіб з інсультом.
Результати. Однією з основних причин інвалідизації, смертності населення й тривалої тимчасової втрати працездатності є наслідки цереброваскулярних ушкоджень головного мозку. Сучасні погляди на відновлення пацієнтів після перенесеного інсульту будуються на концепції Міжнародної класифікації функціонування (МКФ). Згідно з рекомендаціями сучасних клінічних настанов, реабілітація пацієнтів з інсультом повинна починатися з перших діб перебування пацієнта у лікувальному закладі. Це має бути спеціалізоване інсультне відділення з мультидисциплінарною командою. Надання медичної допомоги на засадах доказової медицини знижує смертність та подальшу інвалідизацію у пацієнтів з інсультом. До методів втручання з доведеною ефективністю при інсульті належать рання вертикалізація пацієнта, вправи на рівновагу, виконання аеробних вправ на витривалість. Вважається, що втручання, спрямовані на зменшення спастичності не повинні рутинно надаватись пацієнтам з легким та середнім ступенями прояву спастики. Якщо прояви спастичності заважають здійснювати діяльність та особисту гігієну, тоді слід скористатися доведеними засобами для її зменшення. Аналіз робіт вітчизняних учених показав, що для реабілітації осіб, які перенесли інсульт, пропонують використовувати методи з недоведеною ефективністю, такі як масаж, акупунктура та рефлексотерапія, теплові процедури, кріотерапія, фітотерапія, магнітотерапія, що не відповідає міжнародним настановам. Реабілітація пацієнтів після перенесеного інсульту досить актуальна і постійно досліджується. Постійно пропонуються нові засоби фізичної терапії. Вони аналізуються профільними установами та зводяться у систематичні огляди, на базі яких вже можна зробити висновок про їх ефективність. Для того щоб орієнтуватись у сучасних тенденціях реабілітації, потрібно постійно стежити за міжнародними настановами, які майже кожен рік оновлюються.
Посилання
Vinychuk SМ, Fartushna ОI. Early rehabilitation after acute ischemic disorders of cerebral circulation Міzhnarodnyi nevrolohichnyi zhurnal. 2016; 8: 34-9.
Ivanska ОV, Каlashnik IК. Physical therapy as a means of recovery of patients with ischemic stroke. Visnyk Zaporizkoho natsionalnoho universytetu. 2017; 2: 42-6.
Кlapchuk VV, Мyrenko АО, Ponomariov DА. Comprehensive physical rehabilitation of the elderly in the early stages after stroke. Sportyvna medytsyna і fizychna reabilitatsiia. 2019; 1: 113-8.
International classification of functioning, limitations of vital activity and health: ICF. World Health Organization, 2001. 342 p.
International classification of functioning, limitations of vital activity and health: IFF, short version. World Health Organization. Saint Petersburg. 2003. 228 p.
Мytskan BМ. Stroke: types, risk factors, physical rehabilitation. Fizvykhovannia, sport і kultura zdorovia u suchasnomu suspiIstvi. 2012; 3(19): 295-302.
Моlchanova ЕЕ. Experience of combined use of dynamic electrical stimulation and acupuncture in the acute period of ischemic stroke. ConsiliumMedicum. 2017; 19(2-1): 82-85.
Order of the Ministry of Health of Ukraine 17.04.2014 № 275 Unified clinical protocol of emergency, primary, secondary (specialized), tertiary (highly specialized) medical care and medical rehabilitation. Hemorrhagic stroke (intracerebral hematoma, aneurysmal subarachnoid hemorrhage).
Оleynik IV. The state and prospects of stroke management, their socio-medical consequences (literature review). Visnyk morfolohii. 2010; 16(3): 734-7.
Khudetskyi II, Khomenko IS, Аntonova-Rafi IV. Features of physical rehabilitation of elderly people with neurological diseases. Моlodyi vchenyi. 2018; 10 (1): 155-7.
Iukhymchuk HV. Rehabilitation of stroke patients. Меdsestrynstvo. 2018; 3: 23-6.
Belagaje Samir R. Stroke rehabilitation. Continuum: Life long Learning in Neurology 23.1, CerebrovascularDisease. 2017. 238-53.
Clinical Guidelines for Stroke Management 2017. Available from: https://informme.org.au/en/Guidelines/Clinical-Guidelines-for-Stroke-Management-2017.
Dovguy I, Svyrydova N. Rehabilitation of patients who suffered an ischemic stroke by methods of ozonotherapy, kinesiotherapy, physiotherapy and acupuncture. East European Journal of Neurology. 2017; 6(18): 23-9.
Hebert Debbie et al. Canadian stroke best practice recommendations: stroke rehabilitation practice guidelines, update 2015. International Journal of Stroke 11.4 (2016): 459-84.
Hertsyk A. SMART goal setting in physical therapy. Physical education, sports and health culture in modern society: a collection of scientific papers 2016; 2(34): 57-116.
Kernan WN et al. Guidelines for the Prevention of Stroke in Patients With Stroke and Transient Ischemic Attack: A Guideline for Health care Professionals From the American Heart Association / American Stroke Association. Stroke. 2014; 45(7): 2160–236. doi:10.1161/str.0000000000000024
Mountain A. et al. Canadian Stroke Best Practice Recommendations: Rehabilitation, Recovery, and Community Participation following Stroke. Part Two: Transitions and Community Participation Following Stroke. International Journal of Stroke. 2020. 174749301989784. doi:10.1177/1747493019897847
Powers WJ, et al. Guidelines for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke: A Guideline for Healthcare Professionals From the American Heart Association / American Stroke Association. Stroke. 2018;49(3): 46-99. doi:10.1161/str.0000000000000158
Teasell R. et al. Canadian Stroke Best Practice Recommendations: Rehabilitation, Recovery, and Community Participation following Stroke. Part One: Rehabilitation and Recovery Following Stroke; 6th Edition Update 2019. International Journal of Stroke. 2020. 174749301989784. doi:10.1177/1747493019897843
VA/DoD Clinical practice guideline for the management of stroke rehabilitation. 2019. Available from: https://www.healthquality.va.gov/guidelines/Rehab/stroke/VADoDStrokeRehabCPGFinal8292019.pdf
WHO methods and data sources for global causes of death 2000-2016. Global Health Estimates Technical Paper WHO/HIS/IER/GHE/2018.3. Geneva: World Health Organization; 2018. Available at http://www.who.int/healthinfo/global_burden_disease/GlobalCOD_method_2000_2016.pdf].
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2020 Теорія і методика фізичного виховання і спорту
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
